缺牙不補影響多！醫：即拔即植降風險

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缺牙不補影響多！醫：即拔即植降風險

【華人健康網記者張世傑／台中報導】缺牙怎麼辦？根據統計，台灣12歲以上的人口中，47%有缺牙困擾，缺牙率明顯偏高，一旦牙齒「遇缺不補」恐對口腔健康帶來影響。牙醫師李昆縉提醒，缺牙不補影響多，應考慮以植牙或假牙方式來恢復，以降低鄰牙及對咬牙蛀牙或牙周病發生風險。

缺牙不補影響多！醫：即拔即植降風險
缺牙不補健康夢魘　降低咀嚼能力
牙醫師李昆縉指出，缺牙是許多人共有的夢魘，因為缺牙會影響美觀，且會造成牙齒歪倒、牙齦萎縮，尤其缺牙處會齒槽骨齒逐漸吸收及萎縮，影響臉部歪斜，並會降低咀嚼能力，導致營養缺乏和消化不良，進而造成全身系統疾病的加重。
目前贗復有多種方法，較常見的是「缺1補3」，以製作牙橋來恢復咬合；而較新的是人工植牙，也就是「缺1顆牙植1顆牙」。雖然各有其優缺點，不過，人工植牙滿意度，遠遠超過傳統牙橋治療方式。
優勝劣敗　人工植牙大PK　
1.傳統做假牙：在缺牙處做固定式假牙，須修磨旁邊兩顆健康的牙齒，再使用牙橋相連三顆假牙，也就是所謂的「缺一補三」。
優點：價格較便宜，治療時間較短。
缺點：因其爲假牙，咬合力較差，需修磨相鄰健康的牙齒，真牙、假牙鄰接面清潔不易，且無法使用牙線清潔。使得牙菌斑易入侵；易造成蛀牙及牙周病機率提升。
2.新式人工植牙：可在完全不破壞相鄰牙齒的狀態下，依序植入人工牙根，再安裝上假牙，完成牙齒重建。
優點：可減少齒槽骨萎縮、降低蛀牙機率、不須犧牲真牙來作牙橋、維持齒槽骨健康。
缺點：需等待骨整合時間、價格略高。

醫師提醒，拔牙與植牙時間若間隔太長，可能會使齒骨槽及角化牙齦萎縮。（圖片提供／晶晶牙醫）
即拔即植新技術　術前先審慎評估
李昆縉醫師強調，人工植牙是屬外科手術範疇，高齡者以及系統性疾病患者等高風險族群要特別注意，建議先經醫師評估，穩定控制其血糖及血壓，確保凝血功能正常，將風險降到最低，才考慮接受植牙。另外也需評估是否服用或注射骨質疏鬆藥劑(例：福善美等)，以免降低人工植牙的成功率。
植牙技術不斷推陳出新，例如：植體支撐式活動假牙、微創植牙、舒眠植牙等，選對方式除了省時，同時也提高成功率；日前就有「即拔即植」的案例，台中1名45歲中年男子，利用微創「即拔即植」新技術，短短數周即解決臼齒缺牙情況。
植牙時間　不宜與拔牙後間隔太久
李昆縉醫師提醒，拔牙與植牙時間若間隔太長，可能會使齒骨槽及角化牙齦萎縮，增加植牙的困難度，雖然即拔即植成功率高達9成5以上，並有其優點，但仍需醫師評估，在條件許可的情況下，才可運用即拔即植，否則因牙周病或是齒槽骨條件不許可下，導致骨整合不佳，後續治療反而更費時。
注意口腔清潔及定期回診　植牙保固的不二法門
李昆縉牙醫師也建議，依據國健署統計，有2至3成的植牙民眾不會愛惜術後假牙；平日仍要注意口腔清潔，否則忽略口腔清潔、保養，造成植體周圍炎，所以術後正確清潔是植體最佳的保固方法。

植牙手術後初期應避免刺激性食物；刷牙盡量避開傷口，少使用牙膏，以免刺激脆弱的傷口組織，影響癒合；最少2個星期完全禁止菸酒，以提高植牙成功率；植牙完成後建議每3至6個月做1次牙齒檢查。

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