夢遊 其實是睡眠障礙

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夢遊 其實是睡眠障礙
聯合報
文／桃園診所醫師林子堯


夢遊其實屬於睡眠疾患中的一種，約1%~15%的民眾曾有夢遊的經驗。 漫畫／醫院也瘋狂

「夢遊」（Somnambulism），是個大家耳熟能詳的名詞，提到夢遊，大家可能會在腦海中浮現一位穿著條紋式睡衣，雙手直挺挺地舉向前方，一邊閉著雙眼打呼睡覺，一邊在家中漫遊的光景，甚至腦海中還同時夢到晚上吃的美味大餐。
但其實現實中的夢遊跟這想像差很大。夢遊其實屬於睡眠疾患中的一種，約1%~15%的民眾曾有夢遊的經驗，其中多在兒童時期（6-8歲時）開始出現， 12歲時達到顛峰，成年後會逐漸改善消失，雖然也有成人夢遊的現象，但較少見。

夢遊無夢 發生在熟睡期

夢遊發生在睡眠的「熟睡期」，也就是「非快速動眼期（NREM）」中的第三期和第四期。所以其實「夢遊的時候是沒有在做夢的！ 」因為做夢是在睡眠週期中的「快速動眼期（REM）」發生的。

夢遊臨床的表徵，最常見的是突然從熟睡狀態中起來，漫無目的走來走去，步伐緩慢但總能避開障礙物，有時喃喃自語，甚至可以跟人對話或是進行一些複雜行為。

夢遊的原因迄今仍不明，有學者認為與基因和遺傳有關，有的則認為跟一些心智疾患（如妥瑞氏症或精神分裂症）有關。

值得注意的是，部分民眾在服用安眠藥之後，會有夢遊的情況。此時應盡快告知醫師，並且更換安眠藥物。

夢遊殺人 完全沒有記憶

筆者在當見習醫師時，曾聽聞一位病人吃完安眠藥後，夢遊開車離開醫院之後再回來的案例，外出期間做了什麼？那位病患完全沒有任何記憶，令人直呼可怕。

歷史上曾經發生過疑似在夢遊中殺人的可怕案例，西元1846年，美國Albert Jackson被指控在夢遊中殺了他的情人，因為犯行是在夢遊中進行，Albert Jackson最後獲判無罪。而這判決結果，當然引起社會譁然與轟動。

夢遊治療 改善衛生為先

夢遊的治療，主要先以改善睡眠衛生習慣為主，再來是改善睡眠時的周遭環境，如上述調整都未獲明顯改善，最後才考慮藥物治療。

家裡如有夢遊症個案，須注意：

1. 房內陳設盡量簡單， 避免受傷或接觸到危險物品。

2. 白天過度勞累或興奮時，夜間較容易出現夢遊現象。

3. 若夢遊頻率過高或有受傷的危險，建議尋求醫師協助。

來源: http://health.udn.com/health/story/5964/1769428
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