最佳時機做氣切 有助減緩患者症狀

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最佳時機做氣切 有助減緩患者症狀

1名74歲老翁，因頭部外傷造成嚴重顱內出血，緊急治療後，生命跡象穩定，且可自發性呼吸，但因患者昏迷造成無法咳痰，因此醫療團隊建議給予氣切治療；鹿港基督教醫院重症醫學科主治醫師林中華指出，該名老翁經氣切後，術後傷口也逐漸恢復，兩天後已順利轉往普通病房。
                                                
臨床上，患者因長期呼吸照護，必須選擇是否採以氣切時，許多家屬都會以為做完氣切恐導致死亡的錯誤觀念；林中華說，主要是因需要氣切的患者多屬於病情較為嚴重，有可能因病情惡化導致死亡，才使多數人都以為氣切便死亡的觀念。

醫師林中華進一步說明，採以氣切最好的時機，多為插氣管內管5至7天後，且評估未來一周拔管可能性較低時，就可考慮進行氣切，一旦延長氣切時機，恐怕會造成患者聲帶、氣管等傷害，但氣切也不一定要放一輩子，會視患者的呼吸功能回復程度去做判斷。

氣切的手術時間多在半小時內，傷口約2公分，患者術後不必經口或鼻插管，就能進食，也能有效氣道分泌物；林中華提醒，任何手術都仍有風險，但以氣切而言，致死率不到1％，急性併發症不到5至10％，必要時應採取氣切方式讓患者舒緩症狀。

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