小朋友到底怎麼被傳染疾病的？醫師這樣說

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小朋友到底怎麼被傳染疾病的？醫師這樣說

【華人健康網文／小兒科陳俊仁醫師的部落格提供】很多家長都覺得奇怪，小朋友到底是怎麼被傳染疾病的？家長都會在診間訓斥小孩：「妳看，天氣冷叫妳穿衣服都不穿，感冒了喔!」，但是家長應該會感到很訝異，根據西醫的研究：「天氣冷不冷或是有沒有穿夠衣服，和得到感冒這件事是沒有相關性的」，通常會生病的原因，兩個重要的因素就是"病原菌感染"及"免疫力"。

(情境圖片／華人健康網提供)
疾病傳染的方式，最常見分為空氣傳染、飛沫傳染、接觸傳染及糞口傳染；先來了解一下空氣和飛沫傳染好了，很多家長聽到周遭有人在咳嗽，就會擔心小孩子被傳染，其實也沒那麼容易，空氣和飛沫傳染最大的不同在於顆粒大小，飛沫的顆粒比較大，所以比較重，通常飛不遠，傳染距離大概只有1-2公尺，空氣傳染的顆粒比較小，所以很輕，可以長距離在空氣中移動，大多數的感冒病毒都是飛沫傳染，除非近距離對著你打噴嚏，不然並不會那麼容易就被感染，但是空氣傳染並不相同，常見的疾病包括水痘、麻疹、肺結核等等，通常相處在同一個房間內，即使間隔一段距離，還是有可能會被傳染。
如果飛沫傳染沒那麼容易，那為什麼在學校或是幼兒園還是出現一堆人都被感染的情況?主要是學校或是幼兒園的空間有限，通常相處的距離都很近，所以容易出現飛沫傳染，再加上有一部份是接觸感染造成的。
所謂接觸感染，就是要碰到病人的分泌物(例如鼻涕、口水等等)，通常大家都不會”直接”去碰觸病人的鼻涕、口水，那太髒了，通常容易會忽略的反而是間接接觸，舉個例子來說；假設病童對著桌子打噴嚏，病毒就會附著在桌子表面，如果一個健康的兒童碰觸桌面，沒有洗手就碰觸自己的眼睛、鼻子、嘴巴，這樣就被感染了，或者有人打噴嚏用自己的手掌摀著嘴巴，沒有洗手就去開門，這時候手把上就會有病毒，等到下一個人的手碰觸門把，手上就會出現病毒了，偏偏病毒是肉眼看不到的，往往傷人於無形。所以建議大家環境消毒的時候，要針對桌面、尿布台等平坦的檯面，或是手容易接觸的位置，例如門把、椅子把手等位置做重點消毒。

(情境圖片／華人健康網提供)
接下來介紹引起腸病毒或是腸胃炎的糞口傳染，通常感染腸病毒或是腸胃炎的兒童，腸胃道的分泌物，例如口水、糞便都帶有病毒，除了家長需要處理寶寶的糞便以外，大家都不會去碰觸這麼髒的東西，通常又是一種間接接觸，舉個例子來說：如果病患上廁所沒有洗手，手上可能就沾染到病毒，或是小朋友流著口水到處滴，這時候環境就被汙染了，下一個兒童的手在環境中接觸到這些病毒，沒有洗手之後，就用手抓東西吃，吃進病毒之後就會被感染，所以糞口傳染並不是真的吃進大便喔!而是吃到被大便裡面病毒汙染到食物，最大的源頭還是手在境中碰觸到病毒。
至於很多疾病難於預防的原因，除了病毒是肉眼看不到以外，所以容易傷人於無形，其他可能的原因還包括：
有些成人身上帶有病菌，自己是很輕微的感染，或是疾病還在潛伏期，大家不知自己已經具備傳染力了，還和小朋友有親密接觸，例如親吻小孩，這樣小孩就會被傳染。以腸病毒來舉例，大人身上碰觸到腸病毒，或許大人自己沒有被感染，或是感染後症狀很輕微，大人不知道已經得到腸病毒，或是得到腸病毒之後，症狀還未出現，而感染腸病毒之後，症狀出現的前兩天就已經有傳染力了，所以腸病毒難以預防的原因就在這。
有些人以為自己已經沒有傳染力了：以諾羅病毒引起的腸胃炎來舉例，通常病人以為沒有嘔吐或是腹瀉了，大概就沒有傳染力了，其實症狀結束之後48小時內，病人還是持續在排病毒，如果這時候接觸食物或是環境，就會傳染給其他人，所以都會建議症狀結束後超過48小時才可以處理食物。得到腸病毒的兒童，雖然法定只需要隔離七天，但是大便出現腸病毒的時間可以長達好幾個星期，因此處理病童的糞便，就需要注意手部清潔。
看完上面的文章，大家應該知道，要有效預防疾病，除了環境消毒以外，最重要還是要多洗手，很多病菌都是因為自己的手送進自己的身體裡面的，罹患疾病的兒童，還是要適度的隔離時間，不要急著送回去學校或是幼兒園，很容易傳染給其他同學。

本文出自：小兒科陳俊仁醫師的部落格