骨鬆會遺傳 醫：每年檢測骨密度

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骨鬆會遺傳 醫：每年檢測骨密度

骨質疏鬆症不僅與飲食、作息、運動有關，更會遺傳。法國南錫大學醫院團隊發表於《類風濕關節炎》期刊的研究顯示，若雙親其中1人骨密度偏低，子女骨密度偏低風險為常人的4.3倍，若雙親都偏低，風險增至8.6倍，特別是女兒骨質不足風險更高達34.4倍。骨鬆學會理事長陳芳萍表示，有家族骨鬆症病史者，應每年接受骨密度篩檢，以及早發現並治療。

「民眾多以為骨鬆是缺乏鈣質、運動或日曬所致，往往忽略遺傳的影響。」陳芳萍分析，國健署推動的社區健康調查項目中，都會詢問父母是否罹患骨鬆症，就是在提醒高危險群要特別注意骨質狀況，定期接受骨鬆症的風險評估。
  
美國加州大學及英國愛丁堡西區總醫院團隊發表於《基因與發育》期刊的研究指出，包括雌激素、副甲狀腺素等荷爾蒙，介白素、腫瘤壞死因子等細胞激素，負責分解與組成骨質的各種酵素，以及與白血球、脂蛋白有關的多組基因，都可能提高骨鬆及骨折風險。研究人員強調，這些基因多會與飲食、作息、營養補充及運動等生活習慣產生「交互作用」，進而造成骨質流失加劇。

骨密度篩檢結果以「T值」呈現，若T值在「-1」以上為正常，介於「-1」及「-2.5」間，表示已有骨量缺乏情形，小於「-2.5」則恐已罹患骨鬆症。陳芳萍表示，國內逾半數50歲以上民眾都有骨質不足問題，導致停經後婦女脊椎骨折比例偏高，且根據《國際骨鬆症期刊》2012年排名，台灣50歲以上民眾髖部骨折發生率為全球第7，更是亞洲第1。

健保資料顯示，國內50歲以上女性，每1萬人中接受「雙能量X光骨質密度檢查」者不到2百人，男性更未滿40人。陳芳萍強調，男性雖不像女性會在更年期後骨質快速流失，但男性檢測比例低，骨鬆及骨折高危險群很可能被低估，但研究證實，只要定期接受X光骨質密度檢查，髖骨骨折發生率可降低36%。

骨鬆學會自10月11日起，將在全台舉辦21場免費骨密度篩檢活動。陳芳萍強調，快篩是以「骨質超音波」量測足跟骨密度，並無法診斷骨鬆症，但搭配骨折風險問卷，可評估骨鬆風險。若風險偏高，則應進一步接受專科醫師評估，是否需接受較精確的雙能量X光骨質密度檢查。

醫師表示，量測足跟骨密度的「骨質超音波」數據雖無法用於診斷，但可做為骨鬆症風險評估的依據。

台灣醒報記者李昀澔報導
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